فرمت فایل:powerpoint

مرجع فایل - قابل ویرایش ) 

تعداد اسلاید : 12
به نام خدااصول و فنون مامائيتهيه كننده: سونداژ  سونداژ ادراري عبارت است از قراردادن يک لوله باريک و توخالي در پيشابراه و مثانه فرد. (مثانه محل جمع آوري ادرار و پيشابراه محل خروج ادرار است.) اهداف و موارد استفاده: 1- نمونه برداري از ادرار جهت بررسي آزمايشگاهي مانند بررسي عفونت؛ 2- تخليه مثانه زماني که فرد قادر به انجام آن نباشد؛ 3- کنترل نحوه عملکرد کليه ها در طي عمل جراحي و مدتي که فرد در بيمارستان بستري است؛ 4- کنترل تعادل مايعات(ورودي و خروجي) در طي دوران بيماري؛ 5- خالي نگداشتن مثانه در طي عمل جراحي. نحوه انجام سونداژ 1- ابتدا فرد به پشت خوابيده، سپس ناحيه ژنيتال فرد مخصوصا محل خروج ادرار به دقت با ماده ضد عفوني کننده(محلول آنتي باکتريال) تميز و ضد عفوني مي گردد؛که اين ناحيه در خانمها بالاتر از واژن و در آقايان معمولا در نوک پنيس است(در افرادي که ختنه نکرده اند بايد پوست پنيس به عقب کشيده شود تا سر پنيس کاملا تميز شود.) 2- يک پارچه استريل(شان پرفوره) روي رانها و شکم فرد پهن نموده تا سونديزاسيون به روش استريل انجام گيرد. 3- پرستار دستکش استريل پوشيده، ابتداي سوند را به ژل لوبريکنت آغشته نموده و به تدريج سوند را وارد پيشابراه مي نمايد.سوند را در خانمها به اندازه2-1 سانتي متر وارد کرده و در آقايان به اندازه تمام طول پنيس وارد مي کند. 4- سپس يک کيسه ادراري به انتهاي سوند وصل کرده تا ادرار در آن جمع آوري شود. 5- اگر سونديزاسيون فقط با هدف گرفتن نمونه گذاشته شده باشد،بعد از گرفتن نمونه برداشته خواهد شد ؛ ولي اگر با اهداف ديگر از جمله: CIO ، تخليه مداوم مثانه و ... گذاشته شده باشد بايد بالون نگهدارنده سوند باد شده تا سوند در مثانه فيکس شود. 6- در انتها لوله متصل به کيسه جمع کننده ادراري با چسب، به پاي بيمار فيکس خواهد شد. وقايع و مراقبتهاي بعد از سونداژ 1- فرد گاهي ممکن است هنگام دفع ادرار احساس سوزش داشته باشد که علت آن تحريک پيشابراه توسط سوند مي با شد، لذا فرد به طور مکرر احساس دفع ادرار دارد؛ 2- کيسه اداري حتما بايد پايين تر از مثانه باشد،زيرا چون در غير اين صورت با برگشت ادرار از کيسه به مثانه فرد، احتمال ابتلا به عفونت افزايش مي يابد؛ 3- فرد مي تواند کيسه ادراري را به نحوي که پايين تر از سطح مثانه است به دست گرفته و راه برود و يا آن را به پاي خود بسته و با لباس روي آن را پوشيده و راه برود؛ 4- اگر بيمار قصد دارد به منزل برود، بايد اطلاعات و نکات لازم جهت سونديزاسيون و نحوه مراقبت از آن را به طور کامل از پرستار يا پزشک خود بپرسد. مزاياي سونداژ 1- با تخليه مثانه ،سبب تسکين بخشيدن به مثانه پر و دردناک مي شود؛ 2- چگونگي عملکرد کليه را نشان مي دهد؛ 3- مشکلات ادراري از جمله عفونت را مشخص مي کند.   معايب سونداژ 1- بيمار ممکن است پس از برداشتن سوند احساس ناراحتي داشته باشد.به طور معمول، هرچه مدت زمان لازم براي استفاده از سوند بيشتر باشد، احساس ناراحتي در بيمار طولاني تر خواهد شد، به طوريکه ممکن است چندين روز در حين دفع ادرار احساس سوزش داشته باشد؛ 2- ممکن است سبب ايجاد عفونت گردد، اين عارضه معمولا زماني رخ مي دهد که سونديزاسيون براي چندين روز يا چندين هفته به طول انجامد؛ 3- ايجاد درد و آسيب بافتي، در صورتي که سوند را به طور ناگهاني و بدون خارج نمودن مايع موجود در بالون نگهدارنده سوند، خارج کنند. چه زماني بايد به پرستار يا پزشک اطلاع داده و به آنها مراجعه نمود؟ 1- زماني که ادرار درون کيسه ادراري،خوني،کدر و يا بدبو شود؛ 2- هيچ ادراري درون کيسه ادراري جمع نشود و يا خيلي کم جمع شود؛ 3- زماني که بدون علت خاصي دماي بدن بيمار 38 و يا بالاتر از 38 شد؛ 4- زماني که سوند سبب ايجاد يک درد ثابت در ناحيه مثانه و پيشابراه شد.   چه زماني به پزشک تماس بگيريد؟ 1- زماني که فرد سوالي درمورد نحوه مراقلت از سوند و يا مدت زمان استفاده از سوند دارد؛ 2- زماني که فرد سوالي در مورد نتايج آزمايشات دارد؛ 3- زماني که فرد قصد گرفتن وقت، جهت پيگيري درمان را دارد. پانسمان‌  همیشه‌ باید زخم‌ را با پانسمان‌ بپوشانید. چون‌ این‌ کار از عفونت‌ پیشگیری‌ می‌کند. در موارد خونریزی‌ شدید، پانسمان‌ با فشار آوردن‌ بر روی‌ زخم‌، به‌ لخته‌ شدن‌ خون‌ کمک‌ می‌کند. در صورت‌ امکان‌، از یک‌ پانسمان‌ استریل‌ بسته‌بندی‌ شده‌ ، استفاده‌ کنید. در صورتی‌ که‌ به‌ پانسمان‌ استریل‌ دسترسی‌ ندارید، می‌توانید با هر پارچه‌ تمیز و بدون‌ کُرک‌، یک‌ پانسمان‌ موقتی‌ بسازید. خراش‌ها و بریدگی‌های‌ کوچک‌ را می‌توان‌ با پانسمان‌های‌ چسبدار پوشاند. اصول‌ استفاده‌ از پانسمان‌ها - هنگام‌ استفاده‌ از پانسمان‌، باید چند اصل‌ را رعایت‌ کنید. این‌ اصول‌ به‌ شما امکان‌ می‌دهند که‌ پانسمان‌ها را به‌طرز صحیح‌ به‌ کار ببرید؛ همچنین‌ مصدوم‌ و شما را در برابر عفونت‌ محافظت‌ می‌کنند (مبحث‌ « روش‌هایی‌ برای‌ پیشگیری‌ از عفونت‌ متقاطع‌ » را ببینید). - قبل‌ از دست‌ زدن‌ به‌ هر نوع‌ پانسمان‌ (غیر از چسب‌ زخم‌)، در صورت‌ امکان‌، همیشه‌ دستکش‌های‌ یکبار مصرف‌ بپوشید. - همیشه‌ از پانسمانی‌ استفاده‌ کنید که‌ برای‌ پوشاندن‌ زخم‌ به‌ قدر کافی‌ بزرگ‌ است‌ و می‌تواند بیشتر از لبه‌های‌ زخم‌ را هم‌ پوشش‌ دهد. - لبه‌های‌ پانسمان‌ را بگیرید و انگشتان‌ خود را کاملاً از محلی‌ که‌ در تماس‌ با زخم‌ خواهد بود، دور نگه‌ دارید. مطمئن‌ شوید که‌ پانسمان‌ برای‌ پوشاندن‌ زخم‌ به‌ اندازه‌ کافی‌ بزرگ‌ است‌. - پانسمان‌ را مستقیماً بر روی‌ زخم‌ قرار بدهید؛ هرگز آن‌ را از کنار به‌ روی‌ زخم‌ نکشید. - پانسمانی‌ را که‌ از محل‌ خارج‌ شده‌ است‌ بردارید و در جای‌ خودش‌ قرار دهید. - اگر تنها یک‌ پانسمان‌ استریل‌ در اختیار دارید، این‌ پانسمان‌ را برای‌ پوشاندن‌ زخم‌ به‌ کار ببرید و سایر پارچه‌های‌ تمیز را روی‌ آن‌ قرار دهید. - اگر خون‌ به‌ داخل‌ پانسمان‌ نشت‌ کرده‌، پانسمان‌ را برندارید؛ در عوض‌، یک‌ پانسمان‌ دیگر روی‌ آن‌ بگذارید. اگر خون‌ به‌ داخل‌ پانسمان‌ دوم‌ هم‌ نشت‌ کرد، هر دو پانسمان‌ را کاملاً بردارید و با گذاشتن‌ یک‌ پانسمان‌ تازه‌ به‌ جای‌ آنها، محل‌ خونریزی‌ را تحت‌ فشار قرار دهید. - پس‌ از مداوای‌ زخم‌، دستکش‌ها، پانسمان‌های‌ مصرف‌ شده‌ و وسایل‌ آلوده‌ را در داخل‌ یک‌ کیسه‌ پلاستیکی‌ مناسب‌ بریزید. همیشه‌ تا زمانی‌ که‌ کارتان‌ با مواد آلوده‌ تمام‌ نشده‌ است‌، دستکش‌های‌ یکبار مصرف‌ را خارج‌ نکنید. پانسمان‌های‌ استریل‌ این‌ نوع‌ پانسمان‌، از یک‌ لایه‌ پانسمان‌ متصل‌ به‌ یک‌ باند رولی‌ تشکیل‌ شده‌ است‌. این‌ لایه‌ پانسمان‌ از یک‌ قطعه‌ گاز که‌ زیر آن‌ یک‌ لایه‌ پنبه‌ قرار گرفته‌، تشکیل‌ شده‌ است‌. پانسمان‌های‌ استریل‌ به‌ صورت‌ تکی‌ و در اندازه‌های‌ مختلف‌ فروخته‌ می‌شود و برای‌ پیشگیری‌ از آلودگی‌، در پوشش‌های‌ محافظ‌ پیچیده‌ شده‌ است‌ اگر چسب‌ روی‌ پوشش‌ این‌ پانسمان‌ها باز شده‌ باشد، پانسمان‌ دیگر استریل‌ نیست‌. وسایل پانسمان در‌ کمک‌های‌ اولیه‌ تمام‌ محل‌های‌ کار، مراکز تفریحی‌، خانه‌ها و اتومبیل‌ها باید به‌ بسته‌های‌ کمک‌های‌ اولیه‌ مجهز باشند. بسته‌های‌ موجود در محل‌های‌ کار و مراکز تفریحی‌ باید با شرایط‌ قانونی‌ تطابق‌ داشته‌ باشند؛ همچنین‌ این‌ بسته‌ها باید به‌ خوبی‌ قابل‌ شناسایی‌ و به‌ راحتی‌ در دسترس‌ باشند. در مورد ماشین‌ یا خانه‌، یا می‌توانید یک‌ بسته‌ کمک‌های‌ اولیه‌ خریداری‌ کنید و یا خود اقدام‌ به‌ جمع‌آوری‌ وسایل‌ کمک‌های‌ اولیه‌ و نگهداری‌ آنها در یک‌ محفظه‌ تمیز و ضدآب‌ بکنید. تمام‌ بسته‌های‌ کمک‌های‌ اولیه‌ را باید در جای‌ خشک‌ نگهداری‌ کرد و به‌طور مرتب‌، آنها را بازرسی‌ و تکمیل‌ کرد تا وسایل‌ آنها همیشه‌ برای‌ استفاده‌ آماده‌ باشند. وسایلی‌ را که‌ در این‌ صفحات‌ می‌بینید اجزای‌ اساسی‌ یک‌ بسته‌ کمک‌های‌ اولیه‌ را برای‌ استفاده‌ در خانه‌ تشکیل‌ می‌دهند. ممکن‌ است‌ تمایل‌ داشته‌ باشید که‌ موارد دیگری‌ مثل‌ آسپیرین‌ یا استامینوفن‌ را هم‌ به‌ این‌ مجموعه‌ اضافه‌ کنید. باندهای‌ مثلثی‌ این‌ وسایل‌ را که‌ از پارچه‌ کلفت‌ تهیه‌ می‌شوند، می‌توان‌ به‌عنوان‌ باند یا آویز مورد استفاده‌ قرار داد. اگر این‌ وسایل‌، استریل‌ و دارای‌ پوشش‌ مجزا باشند، می‌توان‌ آنها را برای‌ پانسمان‌ کردن‌ زخم‌ها و سوختگی‌های‌ بزرگ‌ به‌ کار برد. باندهای‌ لوله‌ای‌ این‌ باندها در واقع‌ لوله‌های‌ بدون‌ درزی‌ از گاز یا مواد کشی‌ مستحکم‌ هستند. این‌ باندها در آسیب‌های‌ مفاصل‌ یا انگشتان‌ (پا یا دست‌) کاربرد دارند. انواع‌ گازدار را با یک‌ ابزار مخصوص‌ به‌ کار می‌برند.

قسمتی از محتوی متن پروژه میباشد که به صورت نمونه ، بعد از پرداخت آنلاین در فروشگاه فایل آنی فایل را دانلود نمایید .

  

 « پرداخت آنلاین و دانلود در قسمت پایین »